マンジャロと併用NG・注意の薬は？ロキソニンやピル・リベルサス等の飲み合わせを解説！

【医師監修】マンジャロと薬の飲み合わせを解説！併用NG（リベルサス、DPP4）、注意（ピル、フォシーガ）、併用OK（ロキソニン、カロナール、メトホルミン、風邪薬、防風通聖散）などの併用可否を詳しく解説します！

【医師監修】マンジャロと併用できる薬・できない薬のまとめ

マンジャロを使用する際、普段飲んでいる薬やサプリメントとの飲み合わせが気になる方は多いのではないでしょうか。

結論からお伝えすると、マンジャロには「併用NGな薬」「注意が必要な薬」「一緒に飲める薬」があります。薬の組み合わせによっては、効果が弱まったり、副作用のリスクが高まったりすることが報告されているため、自己判断はせずに必ず医師に相談することが大切です。

マンジャロは本来、2型糖尿病の治療薬として開発されたお薬です。日本ではメディカルダイエット目的での使用は「自由診療（保険適用外）」となりますが（※米国FDAでは慢性体重管理の適応で承認されています）、どのような目的で使用する場合であっても、他のお薬との併用には医学的な注意が欠かせません。

この記事では、マンクリの医師の見解も交えながら、マンジャロと併用NGな薬や、注意が必要な薬について具体例を交えてわかりやすく解説します。

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【併用NG・禁忌】マンジャロと併用してはいけない薬3種類

お薬のなかには、マンジャロと一緒に使うことが禁止されているものがあります。これらを併用すると、血糖値が下がりすぎたり、胃腸の副作用が強く出たりするおそれがあります。現在服用している薬がある場合は、必ず事前に医師へ申告してください。

【禁忌①】他のGLP-1受容体作動薬（リベルサス・オゼンピック・ウゴービなど）と併用はNG

マンジャロと他のGLP-1受容体作動薬は、同時に使用することはできません。

マンジャロはGLP-1とGIPという2つのホルモンに働きかけるお薬です。そのため、上記のようなGLP-1単剤として働くお薬と併用すると、作用が重複してしまいます。

作用が重なると、吐き気や嘔吐、低血糖などの副作用が強く現れるリスクが高まるため、メーカーからも併用は禁止されています。

【補足】リベルサスからマンジャロへの切り替えタイミング

もし、リベルサスなどからマンジャロに切り替える場合、マンクリでは「リベルサスを内服した翌日」からマンジャロの利用が可能とご案内しています。

逆に、マンジャロからリベルサスへ切り替える場合は、「マンジャロを注射した1週間後」から内服可能としています。

切り替えのタイミングは自己判断せず、必ず医師の指示に従いましょう。

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【禁忌②】DPP-4阻害薬（ジャヌビア・グラクティブなど）との併用はNG

DPP-4阻害薬も、マンジャロと一緒に使うことはできません。

DPP-4阻害薬は、GLP-1というホルモンが体内で分解されるのを防ぎ、結果としてGLP-1の働きを長持ちさせるお薬です。

マンジャロとDPP-4阻害薬を一緒に使った場合の臨床試験（効果や安全性を確かめる試験）のデータはなく、有効性や安全性が確認されていません。そのため、これらのお薬は併用しないよう添付文書でも定められています。

【禁忌③】SU薬・インスリン製剤との併用はNG（ダイエット目的の場合）

ダイエット（メディカルダイエット）目的でマンジャロを使用する場合、SU薬やインスリン製剤との併用は極めて危険です。当院では併用NGとしています。

これらの薬剤は血糖値を強力に下げる作用があります。糖尿病ではない方がダイエット目的でマンジャロとこれらを併用すると、血糖値が下がりすぎる「重篤な低血糖」を引き起こし、意識を失うなど命に関わる危険があります。

糖尿病治療では医師の管理のもとで併用されるケースもありますが、ダイエット目的の利用においては絶対にお控えください。

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マンジャロと併用時に注意が必要な薬3種類

ここでは「一緒に使うことはできるけれど、注意点があるお薬」について解説します。これらのお薬を飲んでいる方は、マンジャロを使用する際に医師としっかり相談し、必要に応じて対策をとることが大切です。

1. 低用量ピル・中用量ピル・アフターピル（効果低下の可能性）

ピルとの併用は可能ですが、マンジャロの作用によりピルの効果が下がる可能性があります。

マンジャロには、食べ物の消化をゆっくりにして胃の働きを穏やかにする作用があります。この働きによって、口から飲むお薬（経口薬）の吸収が遅れることが報告されています。ピルを併用する場合、この吸収遅延によって、避妊効果や生理周期をコントロールする効果が低減する可能性があります。

そのためマンクリでは、マンジャロの開始直後や用量を増やした直後の1ヶ月間に関しては、コンドームなど他の避妊方法を併用していただくことを推奨しています。なお、アフターピルについては、服用から1週間が経過していればマンジャロの再開が可能とご案内しています。

なお、レルミナについては、製薬会社の添付文書に相互作用の明記がないため基本的には併用が可能です。ただし、胃腸の蠕動を抑制する作用から、理論上は効果に変動が生じる可能性も否定できません。体調に大きな変化があった場合は、レルミナを処方されている主治医にもご相談くださいませ。

マンジャロとピルの併用について詳しくはこちら！

2. SGLT2阻害薬（フォシーガなど）との併用は要相談

SGLT2阻害薬等との併用は可能ですが、低血糖や脱水などの副作用リスクが上がるため注意が必要です。

当院では、まずはマンジャロ単剤での副作用が落ち着いていることを確認した上で、必ずかかりつけの処方医にご相談いただいた上での利用を推奨しています。

【低血糖への備え】
万が一、低血糖の症状（冷や汗、手足の震え、動悸など）を感じた場合は、すぐに糖分（ラムネやジュースなど）を補給できるよう準備しておきましょう。

3. その他のダイエット薬（サノレックスなど）

他のダイエット用内服薬との併用は、公式には禁止されていませんが、副作用のリスクが増えるため推奨されません。

複数の薬を同時に使うことで、吐き気や胃もたれ、頭痛などの副作用リスクが増加する可能性があります。なお、頭痛などの原因としては、免疫応答による一時的な炎症なども候補として考えられます。

そのためマンクリでは、マンジャロの投与（2.5mgからの開始量）に体が慣れ、効果が安定するまでの間は、他のダイエット薬との併用は推奨していません。安全に治療を進めるためにも、自己判断で他のお薬を組み合わせることは避け、必ず医師に相談して判断を仰いでください。

マンジャロと基本的に併用可能な薬・サプリメント

ここでは、マンジャロと併用しても基本的には問題がないとされているお薬やサプリメントについて解説します。ただし、体調や個人の症状によっては医師の判断が必要なケースもあるため、不安な場合は処方医にご相談ください。

1. 市販の風邪薬・鎮痛剤（ロキソニン・カロナールなど）

市販の風邪薬や鎮痛剤は併用して問題ありません。

頭痛や生理痛でよく使われるロキソニンやカロナールなどは、マンジャロと相互作用を起こす報告はなく、基本的に併用可能です。上記のようなお薬も影響はありません（※添付文書に併用禁忌の記載なし）。

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2. 抗生物質（クラリスロマイシン・セフジトレンなど）

風邪やインフルエンザ、皮膚感染症などで処方される抗生物質も、マンジャロと併用可能です。

抗生物質とマンジャロには重大な相互作用の報告はなく、通常の用量で併用可能です。ただし、感染症で体調を崩しているときはマンジャロによる吐き気などの副作用が強まる可能性があるため、体調が優れないときは注射を一時的にお休みすることもご検討ください。

3. 胃腸薬・吐き気止め・便秘薬（酸化マグネシウム・整腸剤など）

マンジャロによる胃腸の副作用を和らげるため、吐き気止めや便秘薬を併用することができます。

マンジャロの使い始めや用量を増やしたタイミングでは、吐き気、胃もたれ、便秘、下痢などの副作用が現れることがあります。これらの症状を和らげるために、上記のような市販の胃腸薬や処方薬を併用することは可能です。

マンクリでは、副作用が心配な方への安心サポートとして、問診票でご希望いただいた方や診察時に医師へお申し出いただいた方へ、無料で「吐き気止め（ドンペリドン）」を処方し、マンジャロに同梱してお届けしています。

副作用がつらいときは無理をせず、薬の力を借りながら体を慣らしていくことが大切です。

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4. メトホルミン（医師の指導のもとでの併用）

メトホルミンは併用可能であり、体重管理のサポートとして一緒に処方されることが多いお薬です。

メトホルミンは、古くから糖尿病治療に使われているお薬で、インスリンの効き目を良くしたり、肝臓で糖が作られるのを抑えたりする働きがあります。

マンジャロと併用することで、短期的な体重減少だけでなく、長期的に太りにくい体質づくりをサポートする効果が期待されています。

なお、体重管理の長期エビデンスは未確立であり、主要試験（約2年）の結果を暫定的な根拠として位置づけています。

マンクリでもメトホルミン（500mg）を取り扱っており、マンジャロとのセット購入に限り、1ヶ月分（30日分60錠）2,500円（税込）で処方しています。

併用をご希望の方は、診察時にマンジャロ専用クリニックの医師にご相談ください。

マンジャロとメトホルミンの併用について詳しくはこちら！

5. アレルギー・皮膚科・呼吸器系の薬（アレグラなど）

花粉症などのアレルギー薬や、皮膚科・呼吸器系の薬も基本的に併用可能です。

花粉症の時期によく処方されるアレグラや、市販のアレルギー性鼻炎薬などは、マンジャロの効果に影響を与えないため、併用して問題ありません。

また、喘息の吸入薬や、ニキビ治療などの皮膚科のお薬も、基本的には普段通りご使用いただけます。

なお、イソトレチノインについては、マンジャロとの明確な相互作用の報告はなく併用可能ですが、どちらも吐き気・食欲低下・胃部不快感などの消化器症状が出ることがあります。症状が強い場合は服用・使用状況の調整が必要となる可能性があるため、気になる症状が出た場合は医師にご相談ください。

6. 精神科・心療内科・睡眠関連の薬（デエビゴなど）

不眠症のお薬や精神科・心療内科のお薬も、多くは併用が可能です。

これらの睡眠薬や心療内科で処方されるお薬は、マンジャロと直接的な相互作用はないとされており、基本的に併用可能です。

7. 漢方薬（防風通聖散など）

防風通聖散などの漢方薬も、マンジャロと併用することができます。

ダイエットのサポートとしてよく使われる防風通聖散や、むくみ・ストレス対策の漢方薬などは、マンジャロと一緒に服用していただけます。漢方薬は体質に合わせて処方されるものですので、併用することでご自身の体調管理に役立てることができます。

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8. サプリメント・ビタミン剤・美容内服薬など

各種サプリメントやビタミン剤、美容目的の内服薬は併用して問題ありません。

美容皮膚科などで処方されるビタミン剤や、市販のサプリメントは、マンジャロと併用可能です。

マンジャロを使用すると食欲が抑えられるため、食事量が減り、たんぱく質やビタミン、ミネラルなどの必須栄養素が不足しがちになります。

栄養不足は抜け毛（脱毛）や肌荒れの原因になる可能性があるため、食事で補いきれない栄養素をサプリメントで補うことは、健康的な体重管理においても良いアプローチと言えます。

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9. ワクチン類（インフルエンザ・B型肝炎など）

マンジャロを使用中でも、各種ワクチンの接種は基本的に問題ありません。

マンジャロとワクチンの間に相互作用は報告されておらず、通常通り接種していただけます。ただし、ワクチン接種後に発熱や体調不良が見られる場合は、体調が回復するまでマンジャロの注射を一時的にお休みすることをおすすめします。

10. その他の薬（パルタンM錠など）

上記カテゴリに分類されないお薬も、基本的にマンジャロとの併用に問題がないものが多くあります。

これらのお薬は現時点でマンジャロとの相互作用の報告がなく、基本的に併用可能です。ただし、複数の処方薬を服用されている場合や、ご不安な点がある場合は、マンクリの医師または処方医にご相談ください。

マンジャロの併用薬に関するよくある質問7つ（FAQ）

Q1. マンジャロとピルを併用するときの注意点は？

A. マンジャロの開始直後や増量時は、ピルの効果が弱まる可能性があるため、他の避妊方法を併用してください。

マンジャロには胃の働きを穏やかにする作用があるため、ピルの吸収が遅れ、避妊や生理を遅らせる効果が十分に発揮されない可能性があります。とくに影響が出やすいとされる「マンジャロの開始直後の1ヶ月間」と「用量を増やした直後の1ヶ月間」は、コンドームなど別の避妊方法を必ず併用するようご案内しています。

Q2. メトホルミンと併用するメリットはありますか？

A. 長期的な体重管理や、太りにくい体質づくりをサポートするメリットが期待されています。

マンジャロで食欲を抑えつつ、メトホルミンでインスリンの働きを助け、糖の生成を抑えることで、より効率的なアプローチが可能になります。当院でも、ご希望の方には診察のうえでマンジャロとのセット処方を行っています。

Q3. 風邪をひいて市販の風邪薬や抗生物質を飲むときは？

A. お薬自体は併用可能ですが、体調が悪いときはマンジャロの注射をお休みすることをご検討ください。

市販の風邪薬や抗生物質とマンジャロの間に悪い飲み合わせはありません。しかし、風邪の諸症状があるときにマンジャロを打つと、胃腸の副作用によってさらに体力が奪われる可能性があります。

無理をせず、体調が回復してからマンジャロを再開することをおすすめします。

Q4. 副作用の吐き気や便秘に市販薬（ナウゼリンやマグミット）は使える？

A. はい、お使いいただけます。つらい症状は我慢せず、お薬で和らげましょう。

吐き気にはナウゼリンや市販の酔い止め、便秘には酸化マグネシウム（マグミット）などの併用が可能です。

なおマンクリでは、ご希望の方へ無料で吐き気止め（ドンペリドン）を処方し、マンジャロと一緒にお届けする安心サポートを行っています。

Q5. リベルサスからマンジャロへの切り替え方法は？

A. リベルサスを最後に飲んだ「翌日」からマンジャロを注射することが可能です。

作用が重複するため、同じ日に両方を使用することはできません。

リベルサス（内服薬）からマンジャロ（注射薬）へ切り替える場合は翌日から、逆にマンジャロからリベルサスへ切り替える場合は、最後にマンジャロを注射した「1週間後」から内服を開始するようご案内しています。

Q6. 睡眠薬や精神科の薬（デエビゴなど）は飲んでもいい？

A. 基本的に併用可能です。

デエビゴやレクサプロなどの睡眠薬・精神神経系のお薬は、マンジャロと一緒に使用して問題ないとされています。

ただし、万が一服用後に普段と違う体調の変化を感じた場合は、念のため処方医にご相談ください。

Q7. 花粉症がひどいのですが、アレグラとの併用は可能ですか？

A. はい、アレグラなどのアレルギー薬は併用可能です。

花粉症の時期に飲むアレグラやセチリジンといったお薬は、マンジャロの効果を妨げたり、副作用を強めたりすることはありません。

普段の用法・用量通りに服用していただいて問題ありません。

Q8. マンジャロ使用中にインフルエンザや新型コロナのワクチンを接種しても大丈夫ですか？

A. はい、各種ワクチンの接種はマンジャロと併用可能です。

インフルエンザワクチン、新型コロナワクチン、B型肝炎ワクチンなど、各種ワクチンとマンジャロの間に相互作用は報告されていません。通常通り接種していただけます。

ただし、ワクチン接種後に発熱や倦怠感などの副反応が出た場合は、体調が落ち着くまでマンジャロの注射を一時的にお休みするとより安心です。

Q9. 風邪やインフルエンザで抗生物質を処方されました。マンジャロと併用できますか？

A. はい、クラリスロマイシンやセフジトレンなどの抗生物質は、マンジャロと併用可能です。

ペニシリン系・セフェム系・マクロライド系など主要な抗生物質とマンジャロの間に、重大な相互作用の報告はありません。インフルエンザ治療薬（タミフルなど）も同様に併用いただけます。

ただし、感染症で体調を崩されている間は、マンジャロの副作用（吐き気・食欲低下など）が体調悪化につながる可能性があります。無理をせず、回復してからマンジャロを再開することをおすすめします。

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併用薬の不安や乗り換えの相談は「マンクリ」のオンライン診療へ

マンジャロを使用する際、普段飲んでいるお薬との飲み合わせについて少しでも不安がある場合は、専門知識を持った医師に相談できる環境を選ぶことが大切です。

当院「マンクリ」では、マンジャロ治療に特化したオンライン診療を提供しています。

マンジャロの治療や併用薬について相談したい方は、まずは公式サイトで詳細をご確認ください。

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1. マンジャロ専門クリニックだから他薬との併用相談もスムーズ

当院では、マンジャロ専用クリニックの経験豊富な医師が、ピルや他の治療薬との併用についても丁寧にサポートします。

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※注意※
個人輸入やSNSなどを通じて薬を購入することは、偽造品や品質の劣る粗悪品が届く可能性があり、重大な健康被害を引き起こすリスクがあるため絶対に避けてください。安全な治療のためには、必ず正規の医療機関で医師の診察を受けることが重要です。

2. 業界最安水準！1ヶ月12,920円〜（診察代・送料込み）で続けやすい

マンクリでは、広告費を削減して価格に還元することで、業界最安水準の料金設定を実現しました。診察代や送料を含んだ明朗会計で、追加費用は一切かかりません。

また、解約など煩わしい定期便ではなく、単発プランで買える点もおすすめです。

▼マンジャロ2.5mgの料金表（診察料・送料無料）

容量・期間	合計料金（税込）	1ヶ月あたりの料金
30日（4本）	15,750円	15,750円
60日（8本）	29,827円	14,913円/月
90日（12本）	41,438円	13,813円/月
180日（24本）	77,517円	12,920円/月

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※用量は通常2.5mgから開始し、効果や副作用の状況に応じて医師が増量を調整しますが、2.5mgをそのまま継続される方も一定数いらっしゃいます。お試ししやすい30日プランから始め、後から最大19％OFFの長期プランへ変更することも可能です。

まとめ｜マンジャロの併用薬で迷ったら自己判断せず医師に相談を

本記事では、マンジャロと他のお薬との併用について解説しました。

ロキソニンや市販の風邪薬、アレルギー薬などは基本的に併用可能ですが、他のGLP-1受容体作動薬やDPP-4阻害薬は併用できません。

また、ピルを使用している方は避妊効果の低下に備える必要があり、糖尿病治療薬を使用している方は低血糖リスクに注意が必要です。

なお、お薬の併用だけでなく、アルコール（お酒）にも注意しましょう。過度な飲酒は低血糖のリスクを上昇させるほか、消化器系の副作用を悪化させたり、食欲増進によって過食を招いたりする可能性があります。

マンジャロの治療で効果を安全に引き出すためには、専門的な知識を持った医師のサポートが不可欠です。ご自身が普段飲んでいるお薬やサプリメントについて少しでも不安がある場合は、マンクリのオンライン診療で医師にご相談ください。

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