マンジャロとリベルサスはどっちが痩せる？効果・副作用・切り替えの違いを医師が比較解説

マンジャロとリベルサス、どっちが痩せる？両者の違い（効果・副作用・値段・使い方）をマンジャロ専門クリニックの医師が徹底比較。リベルサスからの切り替えや併用の可否、どちらが自分に合うか迷っている方は必見です。

マンジャロとリベルサス、結局どっちを選ぶべき？

メディカルダイエット（体重管理）で注目される「マンジャロ」と「リベルサス」。

どちらもGLP-1受容体作動薬、またはそれに近い働きを持つ薬ですが、「結局どっちがいいの？」「どっちが痩せる？」と迷われる方は非常に多いです。

ここでは、両者の違いや選び方のポイントについて、分かりやすく解説します。

結論：マンジャロの方が効果あり・副作用も少なめとのデータあり

「どちらが体重減少効果を期待できるか？」という点において、現時点での臨床試験データでは、マンジャロ（有効成分：チルゼパチド）の方がリベルサス（有効成分：セマグルチド）よりも体重減少効果が大きいと報告されています。

また、効果が高いと副作用も強く出そうだと心配されるかもしれませんが、公式の治験データでは、吐き気などの消化器系の副作用についても、マンジャロの方が少ない傾向が示されています。

そのため、「リベルサスを試したが効果が物足りなかった」「吐き気などの副作用がつらくて続けられなかった」という方にも、マンジャロは新しい選択肢となる可能性があります。

＼ 最短で当日診療もOK ／

理由：「GIP」と「GLP-1」の2つのホルモンに作用するため

なぜマンジャロの方が、より高い効果と副作用の軽減が期待できるのでしょうか。その最大の理由は、薬の「作用の仕組み」にあります。

どちらも食事をした際に小腸から分泌されるホルモンで、血糖値のコントロールや食欲に関わりますが、マンジャロはこの2種類に同時に働きかける「世界初のGIP/GLP-1受容体作動薬」です。

マンジャロは、この「ダブル作用」により、食欲を抑える働きや、脂肪燃焼をサポートする働きが、従来のGLP-1製剤（リベルサスやオゼンピックなど）よりも強力になっていると考えられています。

このため、マンジャロは「次世代のGLP-1薬」と呼ばれることもあります。

＼ 最短で当日診療もOK ／

マンジャロとリベルサスの主な違い一覧表

両者の違いを早く知りたい方のために、主な特徴を表にまとめました。

比較項目	マンジャロ（チルゼパチド）	リベルサス（セマグルチド）
使い方	週1回の皮下注射	毎日1回の経口薬（飲み薬）※基本的に朝起きてすぐ服用
作用機序	GIP/GLP-1（2種）に作用	GLP-1（1種）に作用
効果(※)	リベルサスより高い体重減少が報告	マンジャロよりは緩やかと報告
副作用(※)	吐き気などの発生率が低い傾向	吐き気などの消化器症状が報告
服用の手間	制限なし（いつでも可）	・空腹時に120ml以下の水で服用 ・服用後30分は飲食・他剤服用不可
主な容量	2.5mg, 5mg, 7.5mg, 10mg, 12.5mg, 15mg	3mg, 7mg, 14mg

＼ 最短で当日診療もOK ／

※効果や副作用の現れ方には個人差があります。臨床試験のデータに基づく一般的な傾向です。

【徹底比較】マンジャロとリベルサスの7つの違い

1. 使い方（投与方法）｜週1回注射 vs 毎日1回の経口薬

最も大きな違いは「使い方」です。

注射に抵抗がある方にとってはリベルサスが魅力的に見えますが、リベルサスには後述する「服用のルール」があります。

一方、マンジャロは週1回で済むため、「毎日の管理が面倒」という方には適していると言えます。

2. 作用の仕組み｜GIP/GLP-1受容体作動薬 vs GLP-1受容体作動薬

先ほども触れましたが、作用の仕組みが異なります。

3. 体重減少効果｜「どっちが痩せる？」臨床データで比較

「どっちが痩せるか」は最大の関心事かと思います。

複数の臨床試験において、マンジャロは、リベルサスやオゼンピックよりも、体重減少効果および血糖値（HbA1c）の改善効果が優れていたと報告されています。

例えば、リベルサスの最大用量である14mgを使用した場合よりも、マンジャロの5mg（※低めの用量）を使用した方が、体重減少が大きかったというデータも存在します。

※効果の出方には個人差があり、医師の診断のもと適切な用量設定が必要です。

4. 副作用｜吐き気・下痢など消化器症状の違い

どちらの薬も、主な副作用として吐き気、下痢、便秘、嘔吐、食欲不振といった消化器症状が報告されています。これらは使い始めや用量を増やした時期に出やすい傾向があり、体が薬に慣れるにつれて軽減していくことが多いです。

注目すべき点として、臨床試験データ上では、マンジャロの方がリベルサス（やオゼンピック）よりも、これらの消化器症状の発生率が低い傾向が報告されています。

実際に、「リベルサスでは吐き気が出たが、マンジャロでは軽かった」という声も聞かれます※。「副作用が心配」という方にとっても、マンジャロは選択肢の一つとなり得ます。

※副作用の感じ方には個人差があります。

5. 費用（値段）｜自由診療（ダイエット目的）での価格相場

体重管理（メディカルダイエット）を目的として処方を受ける場合、どちらも保険適用外の自由診療となります。そのため、費用はクリニックによって大きく異なります。

ただし、クリニックによっては診察料や送料が別途かかる場合もあります。総額でどちらが安いかは、各クリニックの料金体系を確認する必要があります。

＼ 最短で当日診療もOK ／

6. 服用のルール｜マンジャロ（制限なし） vs リベルサス（空腹時・飲水制限あり）

使い勝手の面で大きな違いがあります。

このルールを毎日続けるのが難しい方や、生活が不規則な方にとっては、週1回で制限のないマンジャロの方が管理しやすい場合があります。

7. 国内での承認｜糖尿病治療薬として承認（※ダイエット目的は自由診療）

マンジャロ（チルゼパチド）もリベルサス（セマグルチド）も、日本国内においては「2型糖尿病」の治療薬として厚生労働省から承認されています。

体重管理（肥満症）目的での使用は、現時点ではどちらも保険適用外の自由診療（適応外使用）となります。

（※マンジャロの有効成分チルゼパチドは、米国FDA（食品医薬品局）などでは慢性体重管理の治療薬として承認されています）

自由診療での処方は、医師の診断と責任のもとで行われます。個人輸入やSNS経由での購入は、偽造品や粗悪品による健康被害のリスクが非常に高いため、絶対に行わないでください。

マンジャロとリベルサスの切り替え・併用に関するQ&A

1. リベルサスからマンジャロへの切り替えは可能？

はい、医師の診断のもとで可能です。リベルサスの効果が不十分だった場合や、服用のルールが守りにくかった場合、副作用が強く出た場合などに、医師と相談の上でマンジャロへ切り替えることは治療の選択肢となります。

＼ 最短で当日診療もOK ／

2. リベルサス14mg使用者の場合、マンジャロは何mgから始める？

リベルサスを既に使用されている方がマンジャロに切り替える場合の開始用量については、製薬会社から目安が示されています。

ただし、これはあくまで目安です。最終的な開始用量は、患者様のそれまでの経過や体調、副作用の状況などを踏まえて医師が判断します。自己判断で用量を決めず、必ず医師の指示に従ってください。

3. マンジャロとリベルサスの併用はできる？

原則として併用はできません（禁忌）。

どちらもGLP-1受容体に作用する薬剤であり、作用機序が重複します。併用した場合、効果が強くなりすぎるだけでなく、吐き気や低血糖などの副作用のリスクが予期せず高まる可能性があり、安全性が確立されていません。

4. 副作用（吐き気など）が心配な場合、どちらを選ぶべき？

副作用の出方には個人差があるため一概には言えませんが、臨床データ上はマンジャロの方が吐き気などの消化器症状の発生率が低いと報告されています。

「リベルサスで副作用が強く出て続けられなかった」という方でも、マンジャロなら継続できる可能性もあります。不安な方は、診察時に医師にご相談ください。

あなたはどっち？マンジャロ・リベルサスが向いている人

マンジャロ（注射薬）がおすすめな人

＼ 最短で当日診療もOK ／

リベルサス（経口薬）がおすすめな人

オゼンピックやサクセンダとの違いは？

マンジャロやリベルサス以外にも、GLP-1受容体作動薬には「オゼンピック（週1回注射）」「サクセンダ（毎日1回注射）」があります。

マンジャロでの体重管理ならマンクリ（当院）へご相談ください

マンジャロとリベルサスで迷われている方、またはマンジャロ治療を安全に、適正な価格で始めたい方は、ぜひ当院「マンクリ」にご相談ください。マンクリは、マンジャロに特化したオンライン診療クリニックとして、皆様の健康的な体重管理をサポートします。

＼ 業界最安水準！マンクリなら最短で当日診療もOK ／

1. 業界最安水準の価格｜2.5mg 12,920円/月〜（診察代・送料込）

マンクリでは、広告費を最小限に抑えることで、治療を継続しやすい業界最安水準の価格を実現しています。マンジャロ 2.5mgは月額12,920円〜（180日プランの場合）でご提供可能です。30日プラン（15,750円）でも、一般的な相場（2万円～3万円台）と比較して安価に設定しています。

さらに、診察料・送料は無料。料金表以外の追加費用は一切かからない明朗会計ですので、安心して治療を始めていただけます。

＼ 業界最安水準！マンクリなら最短で当日診療もOK ／

2. マンジャロ専門クリニックとしての豊富な知見とサポート

マンクリは、マンジャロ治療に特化した専門クリニックです。

マンジャロの知識が豊富な医師が、患者様一人ひとりの体調や目標に合わせた最適な治療プランを提案します。「リベルサスからの切り替えで不安」「副作用が心配」といったご相談にも丁寧に対応します（診療満足度98％※）。使い方ガイドの同梱や、LINEでの継続フォロー体制も整えており、初めての方でも安心です。

※2025年8/2〜10/1実施、N=428の診察後アンケートで「とても満足」「満足」と回答した方の割合

＼ 業界最安水準！最短で当日診療もOK ／

3. オンライン完結で来院不要｜24時間LINE予約受付・夜23時半まで診療

当院は、予約から診療、お薬の発送まで全てオンラインで完結します。来院の手間は一切ありません。

＼ マンジャロのご相談はこちら！最短で当日診療もOK ／

4.【最新】支払い方法にPayPayが追加！クレカなしでも決済可能に

マンクリでは、これまでのクレジットカード・デビットカードに加え、皆様からのご要望にお応えして2026年1月13日より「PayPay決済」が利用できるようになりました。

「クレジットカードを使いたくない」「PayPayポイントを貯めたい」という方も、スマホひとつでスムーズに受診・決済が可能です。

具体的な支払い手順や、発送までの日数（2〜4日程度）など、詳しい情報は以下の記事で解説しています。

▼PayPayでの購入方法・詳細はこちら

まとめ：マンジャロとリベルサスで迷ったら、まずは医師に相談を

マンジャロとリベルサスは、使い方や作用の仕組み、期待できる効果や服用のルールが異なります。

臨床データでは、マンジャロの方が体重減少効果が高く、副作用（吐き気など）が少ない傾向が示されています。

どちらがご自身に適しているか、またリベルサスからマンジャロへの切り替えを検討されている場合も、まずは専門の医師に相談することが大切です。マンクリでは、医師があなたのライフスタイルや健康状態を伺った上で、最適な治療をご提案します。